Versions Compared

Key

  • This line was added.
  • This line was removed.
  • Formatting was changed.
Table of Contents
stylenone

1. Перевірка на Пакет №34 «Стоматологічна допомога дорослим та дітям»

  1. Тип епізоду: Якщо тип епізоду який обрав користувач відміний від Лікування, Профілактика або Діагностика видаємо фатальну помилку
    Некоректний тип Епізоду

    Тип епізоду у обраному пакеті повинен бути - Лікування, Діагностика або Профілактика

  2. Позиція лікаря: Якщо посада лікаря який перевіряє взаємодію відміний від Лікар-стоматолог, Лікар-стоматолог дитячий, Лікар-стоматолог-терапевт, Лікар-стоматолог-хірург, Лікар-зубний видаємо фатальну помилку
    Невідповідна посада лікаря

    Пакет "Стоматологічна допомога дорослим та дітям" передбачає посаду "Лікар-стоматолог", "Лікар-стоматолог дитячий", "Лікар-стоматолог-терапевт", "Лікар-стоматолог-хірург", "Лікар-зубний"

  3. Перевірка на код послуги: якщо до  взаємодії або до процедури в межах взаємодії або до ДЗ в межах взаємодії   /wiki/spaces/PMG/pages/4253909148 видаємо фатальну помилку
    Не додано стоматологічні послуги 

    Для надання послуг у межах вашого пакету, обов`язкова наявність однієї із послуг надання послуги "Стоматологічні послуги"

  4. Вік пацієнта: якщо вік пацієнта > 18 років, та пріорітет відміний від “Ургентний“ видаємо фатальну помилку
    Не коректний пріорітет прийому
    ВІдповідно до вимог пакету, допомога пацієнтам після 18 років надається лише у ургентних випадках

  5. Інформаційне повідомлення та розрахунок вартості: Оплата відбувається один раз для одного пацієнта в день

2. Перевірка на Пакет №17 «Хіміотерапевтичне лікування та супровід пацієнтів з онкологічними захворюваннями у дорослих та дітей у стаціонарних та амбулаторних умовах»

  1. Тип епізоду: Якщо тип епізоду який обрав користувач відміний від Лікування, Профілактика або Діагностика видаємо фатальну помилку
    Некоректний тип Епізоду

    Тип епізоду у обраному пакеті повинен бути - Лікування, Діагностика або Профілактика

  2. Перевірка на тип взаємодії: Якщо тип взаємодії який обрав користувач відміний "Тип взаємодії" відміний від Взаємодія в закладі охорони здоров'я (service_delivery_location), Проведення інтервенції(intervention) видаємо фатальну помилку
    Неоплачуваний Тип взаємодії

    НСЗУ розраховує оплату по амбулаторних випадках на основі ЕМЗ із типом: Взаємодія в закладі охорони здоров'я та Проведення інтервенції 

  3. Перевірка на наявність направлення:якщо до   прийому не додано направлення видаємо Фатальну помилку
    Відсутнє направлення

    Для надання послуг у межах вашого пакету, обов`язкова наявність направлення

  4. Перевірка на основний діагноз: Якщо основний діагноз у перевірці НЕ відповідає одному з діагнозів, включених до переліку  Z51.1  видаємо фатальну помилку
    Некоректно обраний Основний діагноз

    Основний діагноз відповідно до пакету повинен бути Z51.1 Курс фармакотерапії при новоутворенні

  5. Перевірка на додатковий діагноз: Якщо до взаємодії не додано хоча б один додатковий діагноз  із переліку /wiki/spaces/PMG/pages/4020831175  видаємо фатальну помилку
    Некоректно обрано Додатковий діагноз

    До взаємодії потрібно додати діагноз із групи С00-С96

  6. Перевірка на дану процедуру: Якщо це перша взаємодія(прийом) у епізоді та  до взаємодії  НЕ додано хоча б одну процедуру із  послугою  /wiki/spaces/PMG/pages/4269604975 
    Створіть процедуру для введення протипухлиного засобу

    Без створеної процедури для введення протипухлиного засобу, послуга не буде підлягати оплаті
    Якщо створено другу та наступні взаємодію у обраному епізоді та у поточному епізоді НЕ наявна Процедура (standalone або у межах взаємодії)  із  послугою  /wiki/spaces/PMG/pages/4269604975
    Не додано процедуру для введення протипухлиного засобу

    Без створеної процедури для введення протипухлиного засобу, послуга не буде підлягати оплаті

  7. Перевірка на План лікування: Якщо створено першу взаємодію (початок епізоду) видаємо інформаційне повідомлення
    Створіть план лікування

    Без створеного плану лікування, послуга не буде підлягати оплаті
    Якщо створено другу та наступні взаємодію у обраному епізоді, перевіряємо на наявність Плану лікування із Умови надання послуги = “Амбулаторні умови”  та статус= Активний(active)  станом на Дату прийому(date) створений у цьому закладі із діагноз Z51.1, якщо План лікування відсутній або не виконана хоча б одна із умов описаних вище, видаємо фатальну помилку
    У пацієнта відсутній  план лікування.

    Згідно рекомендаційного листа НСЗУ із приводу кодування пакету, у пацієнта має бути активний  план лікування