Page Comparison

...

1. Тип епізоду: Якщо тип епізоду який обрав користувач відміний від Лікування, Профілактика або Діагностика видаємо фатальну помилку
   Некоректний тип Епізоду

   Тип епізоду у обраному пакеті повинен бути - Лікування, Діагностика або Профілактика

2. Перевірка на тип взаємодії: Якщо тип взаємодії який обрав користувач відміний "Тип взаємодії" (encounter_type) відміний від Консультація пацієнта засобами зв'язку(virtual), Взаємодія в закладі охорони здоров'я(service_delivery_location), Проведення інтервенції(intervention) видаємо фатальну помилкуВізит за місцем постійного перебування пацієнта(home), За межами медичного закладу та місця постійного перебування пацієнта(field)
   Неоплачуваний Тип взаємодії

   НСЗУ розраховує оплату по амбулаторних випадках на основі ЕМЗ із одним із типом: типів: Консультація пацієнта засобами зв'язку, Взаємодія в закладі охорони здоров'я, Візит за місцем постійного перебування пацієнта, За межами медичного закладу та місця постійного перебування пацієнта

3. Позиція лікаря: Якщо посада лікаря який перевіряє взаємодію відміний від "Лікар-нефролог" або "Лікар-нефролог дитячий" видаємо фатальну помилку
   Невідповідна посада лікаря

   Пакет "Лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах" передбачає посаду "Лікар-нефролог" або "Лікар-нефролог дитячий"

4. Позиція лікаря: Якщо посада лікаря який вказаний виконавцем процедури відміний від "Лікар-нефролог" або "Лікар-нефролог дитячий" видаємо фатальну помилку
   Невідповідна посада виконавця діагностики

   Пакет "Лікування пацієнтів методом гемодіалізу в амбулаторних умовах" передбачає виконавця діагностики -  "Лікар-нефролог" або "Лікар-нефролог дитячий"

5. Перевірка на основний діагноз: Якщо основний діагноз у перевірці НЕ відповідає одному з діагнозів, включених до переліку  N18.4, N18.5, N18.9, N19 видаємо фатальну помилку
   Некоректно обраний Основний діагноз

   Основний діагноз має бути із  N18.4, N18.5, N18.9, N19

6. Перевірка на код послуги: якщо до   Процедури  в межах взаємодії  НЕ  додано хоча б один із кодів послуг:  13100-06, 13100-07, 13100-10, 13100-09 видаємо фатальну помилку
   Не додано послугу Перитонеальний діаліз

   Для надання послуг у межах вашого пакету, обов`язкова наявність однієї із послуг надання послуги "Перитонеальний діаліз": 13100-06, 13100-07, 13100-10, 13100-09

7. Перевірка на наявність направлення: Перевірка розбита на дві частини:
   1. якщо до   прийому не додано направлення видаємо Фатальну помилку
   Відсутнє направлення

   Для надання послуг у межах вашого пакету, обов`язкова наявність направлення
   2. якщо додано електронне направлення та код у направленні НЕ один із 13100-06, 13100-07, 13100-10, 13100-09 видаємо Попередження
   Відсутнє направлення із переліку "Перитонеальний діаліз"

   Для надання послуг у межах вашого пакету, обов`язкова наявність направлення "Перитонеальний діаліз": 13100-06, 13100-07, 13100-10, 13100-09

8. Перевірка на План лікування: Якщо створено першу взаємодію (початок епізоду) видаємо інформаційне повідомлення
   Створіть план лікування

   Без створеного плану лікування, послуга не буде підлягати оплаті
   Якщо створено другу та наступні взаємодію у обраному епізоді, перевіряємо на наявність Плану лікування із Умови надання послуги = “Амбулаторні умови”  та статус= Активний(active)  станом на Дату прийому(date) створений у цьому закладі із одним із діагнозів N18.4, N18.5, N18.9, N19, якщо План лікування відсутній або не виконана хоча б одна із умов описаних вище, видаємо фатальну помилку
   У пацієнта відсутній  план лікування.

   Згідно рекомендаційного листа НСЗУ із приводу кодування пакету, у пацієнта має бути активний  план лікування

9. Результат проведення процедури: Якщо додано процедуру та Результат проведення процедури відміний від “Процедуру проведено успішно“ видаємо фатальну помилку
   Процедура не була проведена
   Результат перевірки у процедурі, обрано як не проведену

10. Інформаційне повідомлення та розрахунок вартості:
    Перевірте наявність активної декларації у пацієнта. Оплата по пакету Перитонеальний діаліз без декларації відбувається протягом 60 днів

...

1. Тип епізоду: Якщо тип епізоду який обрав користувач відміний від Реабілітація видаємо фатальну помилку
   Некоректний тип Епізоду

   Тип епізоду у обраному пакеті повинен бути - Реабілітація

2. Перевірка на тип взаємодії: Якщо тип взаємодії який обрав користувач відміний "Тип взаємодії" відміний від Взаємодія в закладі охорони здоров'я (service_delivery_location), Проведення інтервенції(intervention) видаємо фатальну помилку
   Неоплачуваний Тип взаємодії

   НСЗУ розраховує оплату по амбулаторних випадках на основі ЕМЗ із типом: Взаємодія в закладі охорони здоров'я та Проведення інтервенції 

3. Перевірка на наявність направлення:якщо до   прийому не додано направлення видаємо

   Фатальну помилку
   Відсутнє направлення

   Для надання послуг у межах вашого пакету, обов`язкова наявність направлення

4. Перевірка на вік пацієнта: вік пацієнта три та більше років видаємо

   Фатальну помилку
   Некоректний вік пацієнта

   Вік пацієнта для даного пакету послуг має становити менше 3 років